造成老年痴呆症的主要原因

在病房总能遇到不少老人，老年人除了心脑血管疾病高发，另一个问题，必须面对，那就是老年痴呆。

准确的说不应该叫老年痴呆，而应该叫阿尔茨海默病，发生于老年人，或者快到老年的一部分人身上，主要是进行性认知功能障碍和行为损害为特点的中枢神经系统退行性病变。主要表现为失忆、失语、失语、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害，人格和行为改变。

一、最感人的阿尔茨海默病

去年收治过一位老太太80岁了，因心衰住院，同时也有阿尔茨海默病。当时建议找一个护工，可是老爷子说啥都不同意，老爷子说：老婆子现在糊涂了，别人伺候不来，别说护工，儿女来了都不行，只能我来照顾他。

老爷子本身也得过中风，行动不是很方便，但为了照顾老伴，在病房整整陪伴了7天，直到出院。说来也怪，别人照顾还真的不行，但老爷子每次说话，老太太基本上能配合。老伴，老来伴真不是说说而已。

二、阿尔茨海默病现状不容乐观

研究显示，阿尔茨海默病发病前34年，大脑就有了变化，阿尔茨海默病已成为我国人群第五大杀手，并且在过去13年间死亡数增长了62.4%。全球有近5000万人患痴呆症，到2050年，痴呆人数估计会增加到1.52亿。

三、阿尔茨海默病有哪些表现

初期可能就是记忆力下降，学习新东西的能力下降，注意力下降，执行力下降，语言表达能力下降，但不影响日常生活。随着病情加重，逐渐出现健忘，丢三落四，近期记忆减退，随后远期记忆减退，不认识人，找不到回家路，焦虑、消极。言语重复，计算力下降，在家找不到房间，失语、失认、失用；有人会出现癫痫。性格改变，精神异常，甚至随地大小便。最终会发展到情感淡漠、哭笑无常、言语丧失，无法穿衣进食；终日无语卧床，肌肉萎缩，瘫痪，肺感染、尿路感染，各种并发症死亡。

四、《柳叶刀》最新研究

2020年7月30日，《柳叶刀》发表的最新研究报告指出，有12个因素会影响阿尔茨海默病的进程和发病率。

接受教育少、听力损失、吸烟、高血压、肥胖、不运动、孤独不善于社交、抑郁、糖尿病，与34%的痴呆症病例有关。其中有三个因素影响最大，早年接受教育少影响7%；中年听力损失影响8%；吸烟影响5%。

除了这9个传统的因素，《柳叶刀》报告中增加了头部受伤、过量饮酒和暴露于空气污染3个危险因素，这3个新危险因素与6%的痴呆症病例有关。

在我们国家，早期受教育水平低、高血压、体力活动不足、肥胖、吸烟、听力损失对阿尔茨海默病的影响最大。

五、如何预防阿尔茨海默病

我们了解了阿尔茨海默病的发病因素，那自然是按照减少和避免上述12个因素来预防老年痴呆。

为降低痴呆症的发生发展，新报告推出以下建议：

1、有效控制高血压：尤其过了从40岁，要监测血压，如果发现高血压，要积极控制，尽可能把高压控制在130 mmHg以内。控制血压不但能预防老年痴呆，还能预防众多心脑血管疾病。

2、改善听力：对于听力受损的人，建议佩戴助听器，以维持听力，降低阿尔茨海默病风险。

3、远离烟草和污染：远离烟草，如果抽烟要戒烟，不抽烟要远离二手烟；同时注意减少在空气污染的环境外出。

4、预防脑外伤：尤其高危职业，比如建筑工人，驾驶员等等，按照规定操作，佩戴头盔，司机系好安全带。

5、避免酗酒：长期酗酒不但会导致阿尔茨海默病风险增加，还会导致各种疾病风险增加，比如心脑血管疾病，癌症，肝病，胃病等等都和酗酒有关。

6、从小接受教育：当然这个问题在我们国家已经解决，因为我们已经实现了九年义务教育。

7、控制体重：肥胖的人越来越多，肥胖不但和心脑血管疾病、癌症、骨科疾病都一定关系，还和阿尔茨海默病有关系。所以控制体重不仅会爱美之心，还是预防疾病的基础。

8、控制糖尿病：对于发现糖尿病的人，必须积极整改控制血糖，并检测血压，不但能预防各种糖尿病并发症，比如心脑血管疾病，失明，截肢，肾病，还能预防阿尔茨海默病。

9、中晚年积极的心态：人老心不老，并不是贬义词，虽然年龄增加了，但是还是要保持积极、阳光、快乐的心态和生活方式。多接触新鲜事物，多和年轻人打交道，不要觉得老了就应该脱离社会。活一天，就要快乐、健康一天。积极、快乐、阳光、多交流、多走走看看，对身心都有好处，还能预防阿尔茨海默病。

研究显示，生命全程改善接受教育少、听力损失、吸烟、高血压、肥胖、不运动、孤独不善于社交、抑郁、糖尿病、头部受伤、过量饮酒和暴露于空气污染等12个风险因素，可延缓或预防40%的痴呆症病例。

在我们国家，改善早期受教育水平低、高血压、体力活动不足、肥胖、吸烟、听力损失6个因素，可预防37%的痴呆症。

总之，老年痴呆，即阿尔茨海默病和年龄确实有关系，但更和这些健康的生活方式、健康的心态、正确的对待疾病的态度等等都有一定关系。

阿尔茨海默病发病前34年，大脑就有了变化，所以，预防老年痴呆不是老年人的事情，而是从年轻时就要有一个健康的生活方式！