糖尿病人体重减轻正常吗

卢主任，发现糖尿病3个月，平时还在控制，突然消瘦的厉害，没过多久查出来胰腺癌，查出来不到2个月就去世了。

糖尿病出现消瘦，在很多人看来再正常不过，医生当然更知道糖尿病会出现消瘦，所以卢主任开始消瘦的时候，并没有引起重视。卢主任觉得本身就是糖尿病导致的消瘦，可是没过多久就出现黄疸，一查就是胰腺癌。

胰腺癌被称为“癌王”，因为恶性程度很高，死亡率很高，5年生存率 仅约5%，接受根治性切除术的患者5年生存率也不超过20%。而未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月。

一、新发糖尿病，体重突然减轻，要怀疑胰腺癌

既往发现，新发糖尿病是胰腺癌的早期表现，50%的病人确诊胰腺癌时伴有糖尿病，也就是新发糖尿病，本身就是一个高危因素。

最新有一项研究，约16万人入选调查研究，结果发现新近诊断糖尿病，体重如果下降明显，发生胰腺癌风险会明显升高。

比起没有糖尿病的人，糖尿病病程长者，胰腺癌风险会增加1.16倍；而新诊糖尿病患者，则会增加1.97倍。

与体重没有变化的新诊糖尿病患者相比：

体重减轻0.9~3.6斤，增加25%的胰腺癌风险；

体重减轻4.5~7.2斤，增加33%的胰腺癌风险；

体重减轻超过7.2斤，增加92%的胰腺癌风险。

所以，如果发现了糖尿病，且体重突然下降，需引起我们的重视，要排除胰腺癌的可能。

二、糖尿病为什么会消瘦

当然糖尿病本身就会消瘦，并不是说糖尿病消瘦了，都必须怀疑胰腺癌，导致糖尿病消瘦的原因很多，最常见的就是本身一型糖尿病的特点就是三多一少，这个一少就是体重减轻。

糖尿病会变瘦，因为患者糖代谢出了问题，摄入的糖分不能得到有效的利用，会随着排出体外。为了维持正常的生理需要，患者体内会动员脂肪来满足生理方面的需要，所以体内消耗了储存的脂肪和热量，久而久之就会出现消瘦。部分患者在治疗糖尿病的过程中服用二甲双胍，二甲双胍也会导致越来越瘦。还有部分糖尿病患者，担心吃多了血糖控制不佳，过度节食，也会导致体重减轻。

那么胰腺癌除了消瘦还有哪些表现呢？

三、胰腺癌还有哪些表现

除了消瘦，还可能出现黄疸，当然也不是所有胰腺癌都有黄疸，表现为皮肤、巩膜变黄，小便深黄，大便呈陶土色，胰头癌早期可出现梗阻性黄疸；而胰体尾部肿瘤一般无黄疸。

除了消瘦黄疸，胰腺癌，还可能出现：腹胀、腹痛、乏力、消化不良、恶心、呕吐、消化道梗阻或出血。体重持续下降，极度消瘦，呈“皮包骨头，形如骷髅”，极度痛苦，全身衰竭。

总之，如果是新发糖尿病，且出现突然消瘦，必须尽快去医院排除胰腺癌。