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房性心动过速分为几种(房性心动过速是多少次)

导语:多种多样的房性心动过速

图1心电图分析:

R1、R2、R7-R10的P波在I、II、III、aVF及胸导联直立向上,avR倒置,PR间期0.16s,PP间距1.03s,所以基础心律为窦性心动过缓。

R3-6呈室上性,提前出现,其前有P&39;R间期>0.12s,是房性心动过速,房室传导比例为1:1。

心电图诊断:

1.窦性心动过缓,

2.房性心动过速。

图2心电图分析:

基础心律为窦性心动过缓。

R4-6呈室上性,提前出现,其前有P&39;R间期>0.12s,是房性心动过速,房室传导比例为1:1。

考虑P4和P5、P6不同源。

图3心电图分析:

基础心律为窦性心动过缓。

R5-7是房性心动过速,房室传导比例为1:1。

相关知识点:

一、房性早搏

起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏(APB)。在各种早搏中,以房性早搏的发生率最高。

Holter监测显示,正常人群中房性早搏发生率75%-90%,大多数非器质性心脏病的患者,房性早搏是偶发的,24小时房性早搏总数不超过100次。

起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。

房早心电图特征:

①期前出现的异位P&39;R间期>0.12秒;

③大多为不完全性代偿间歇,即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。

二、房内异位起搏点自律性强度中度增高引起的心动过速,称为自律性房性心动过速。

心电图特征

1、房性心动过速的频率100-250bpm。

2、心动过速的P&39;P&39; -P间期可以匀齐,也可不规则。

伴有不同程度的房室干扰、隐匿传导,合并房室传导阻滞者,可有明显的P’R间期延长或心室漏搏、房室传导比例2: 1, 3:1, 4:1,或3:2, 4:3不等。

房率快、房室传导不成比例时,需要和房扑鉴别:

(房速的P波频率100~250/min,F波频率250~350/min。)

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