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慢性肾功能衰竭病人饮食应该怎么样应该注意什么(慢性肾功衰竭的饮食调理)

导语:慢性肾功能衰竭病人饮食应该怎么样,应该注意什么,听听这10点

近年来,慢性肾衰的营养治疗受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视,是肾脏病学中进展最快的领域之一,营养治疗已经成为慢性肾衰综合治疗的重要组成部分。我们知道,肾脏的主要生理功能是生成尿液,借以排泄人体代谢产物和毒素,并通过回收作用而保留有用的物质;维持并调节体内水、电解质和酸碱平衡;产生和释放多种生物活性物质。

当肾脏功能发生障碍时,会对人体产生很大的影响,使患者出现代谢紊乱和营养障碍。因此,营养治疗能帮助调节这些营养物质代谢紊乱,从而有助于疾病的康复和延缓病情的发展。

(1)两低、两高、两适量:慢性肾衰患者的饮食基本要求是低蛋白、低磷、高必需氨基酸、高热量、适量维生素、适量微量元素。

(2)低蛋白饮食:蛋白质摄入按每公斤体重0.5克供给,每日蛋白质摄入总量在30克左右。应选用高生物效价的优质蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。通过控制蛋白质的量,减少蛋白质终末代谢产物的增加,预防和治疗由于氮质产物蓄积而引起的尿毒症。

(3)高糖食物:应多吃高糖食物以补充热量。含糖量高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(血钾高者除外)等。

(4)不忌盐与忌盐:患者若有低血钠现象,不用忌盐,尿多时更不能忌盐,以免血容量不足而减少肾血流量;如患者有水肿,血压升高,则要进少盐饮食(每日控制在2~3克)。患者尿少、血钾升高时,应限制钾盐的摄入量,禁食含钾高的食物,如海带、紫菜、蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等。

(5)食用麦淀粉:一般的米、面等主食中,非必需氨基酸含量高,不利于尿素氮的降低,而麦淀粉无此弊端,热量又高,故可用麦淀粉代替主食。制作食品时,麦淀粉与面粉之比为3~6:1。

(6)适当增加必需氨基酸的摄入:近年来发现,慢性肾功能不全患者,用高热量饮食疗法后,血中必需氨基酸(除苯丙氨酸)均较正常人为低,而非必需氨基酸(除酪氨酸)均较正常人为高,这种异常的改变,用必需氨基酸治疗可以改善。氨基酸代谢的改善,可增加尿素的再利用,使蛋白质合成增加,血浆蛋白质含量增高,血尿素氮则进一步降低。但必需氨基酸的剂型和用量应在医师指导下进行。

(7)口服包醛氧淀粉:因服氧化淀粉后,可出现腹泻或排便次数增多,使病人体质虚弱,故体弱和老年病人应用宜从小剂量开始,逐渐增加药量至20~30克/天。

(8)口服透析疗法配合低蛋白饮食:可使部分慢性肾功能不全病人较长时间稳定在氮质血症期。血透析疗法是利用全消化道黏膜作透析面积,通过口服大量透析液及不被肠道吸收的甘露醇引起腹泻,以清除血中尿素氮及其代谢产物以改善症状。

(9)高维生素:维生素参与新陈代谢,为生命活动所必需,应予充分供应。特别是维生素A、B1、B2、C及叶酸等,对肾功能不全者尤为重要。

(10)忌食刺激、发物:忌用一切刺激性调味品,如辣椒、咖啡、酒等;忌食海腥发物。

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