刚吃过早点的岳师傅，准备去上班，可是突然觉得胸闷憋气，喘不气了，好像一块大石头压在胸口；同时出现大汗、头晕；因为岳师傅平时就有冠心病，于是赶紧拨打120。

120赶到立即测量血压80/40，心电图提示严重心肌缺血，怀疑急性心肌梗死，大血管闭塞；于是立即予以升压药，并给予阿司匹林300mg和替格瑞洛180mg口服，联系胸痛中心。

120心电图

120途中，岳师傅就出现室颤，立即予以电击除颤，患者症状越来越重，不能平卧，呼吸困难，血压继续偏低，心率越来越快；送到医院的时候，患者已经昏迷，赶紧气管插管，上呼吸机，抢救了2个小时，仍然无力回天，岳师傅的心脏永远停止了跳动......

在抢救过程中，我们了解到，岳师傅3年前曾做过一个心脏血管CT，当时血管CT显示最大的血管根部有75%狭窄，并建议患者长期服用阿司匹林＋他汀，并监测血压、血糖、血脂。

患者服用了8个月阿司匹林＋他汀，觉得没什么大不了，但后来听很多人说阿司匹林会引起出血，他汀会伤肝，不能长期吃；吃中药就行了，于是岳师傅开始长期服用：XX颗粒、XX养心胶囊、养心XX等等药物。

岳师傅之所以发生这次急性心肌梗死，发生死亡，和岳师傅没有按照医生的建议，长期服用阿司匹林和他汀有着直接关系；如果患者能坚持服用阿司匹林＋他汀，能监测血脂、血糖、血压也不会发生心肌梗死。

他汀和阿司匹林有什么作用？为什么能预防心肌梗死？

他汀：

大家的印象他汀不是降血脂的药物吗？没错，这就好比几十年前人们认为阿司匹林只是退烧止痛药一样；他汀确实是降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂的药物；从这一点上讲他汀降低坏血脂后就能预防心脑血管疾病；但他汀的作用不仅于此。

他汀更主要的作用就是抗炎、稳定斑块、防止血管内斑块破裂的药物。

我们之所以会发生动脉粥样硬化加重引起心脑血管疾病，一方面和血管垃圾堆积有关系，另一方面和血管内壁的炎症反应有关系。而他汀不仅能够降低低密度脂蛋白，延缓这些血管垃圾的形成，同时还能够抗炎，稳定这些斑块。

减少了血管垃圾、抗击了血管内壁的炎症反应、稳定了血管内的斑块，那自然不容易发生心脑血管疾病，不容易发生斑块破裂，没有斑块破裂，心梗自然也会降低！

阿司匹林，干嘛的呢？

就是抗血小板聚集的，简单说就是不让血小板抱团止血。这也是为什么吃阿司匹林的人皮肤破了流血不容易止血，也容易发生出血的原因。心血管疾病，大都是动脉粥样硬化加重血管狭窄，血管狭窄是因为血管里面有斑块，当斑块破裂的时候，身体马上给血小板发出信号，出血了，赶紧止血，这时候血小板就会聚集在一起开始止血。可是止血的时候难免形成血块，我们叫血栓。

这个血块就很快会把斑块的血止住，可是同时也把血管堵死了，堵死在心血管就是心肌梗死，堵死在脑血管就是脑梗死。

所以吃阿司匹林的目的就是不让行血小板聚集，不让血小板聚集的目的就是减少血栓形成，减少血栓形成的结果就是预防心肌梗死！

如何对待75%的狭窄？

只有他汀＋阿司匹林才能稳住这75%的狭窄，同时加上健康的生活方式，75%的狭窄才不至于加重，才不至于发生心肌梗死。

其实心血管狭窄是一个逐渐形成的过程，所以很多人在很长一段时间内，都不会有什么感觉，就像岳师傅，3年都没有任何不舒服，但没有不舒服不代表血管狭窄不发展；从75%发展到完全闭塞每个人的情况不一样，抽烟、酗酒、不控制饮食、不运动、不控制三高，不吃阿司匹林和他汀，有的人半年就可能加重；岳师傅3年时间，血管发展到完全闭塞，这就是岳师傅发生死亡的原因。

所以，只有健康的生活方式＋正规的药物治疗，才能有效的控制心血管狭窄稳定，不进展；如果像岳师傅这样听信谗言，现在要去找这些谣言者，您说还能找到吗？

就算找到，人没了，还有什么用？

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