颈动脉斑块破裂就会形成血栓，血栓会引起脑梗死！

50岁发现颈动脉斑块的人约占15%，而到80岁的时候，这个比例就升到了45%左右。

斑块主要是血管内膜受损，和三高及不健康生活方式都有一定关系。颈动脉离主动脉弓很近的大动脉本身受血液冲击压力较大，还有研究所体检中发现50岁左右的人发现颈动脉有斑块的人几乎在30-70%。

不管数字是多少，至少可以肯定颈动脉斑块是一个比较常见的问题，而严重的颈动脉斑块，一旦发生破裂就会出现血栓形成，进而血栓堵塞脑血管发生脑梗死。那么是不是发现颈动脉斑块就得吃阿司匹林呢？那倒未必！

先得看颈动脉斑块的程度及合并因素:

如果只仅仅是轻度斑块，且没有任何高危因素，也就是不抽烟，没有三高，不肥胖，那么肯定不用吃药，只需要健康生活即可。当然还有人担心这个斑块会加重，那么按照西医的指南肯定不需要吃药，但我们又不能眼睁睁看着这个斑块变大，所以必须坚持健康生活，严格预防三高。这些斑块建议每年做一次颈动脉血管B超用来对比斑块和狭窄的进展。

如果合并抽烟、肥胖、不健康饮食、三高，那么必须积极正规的控制三高，同时戒烟戒酒，控制体重，坚持有氧运动，健康饮食，这样才能减缓动脉粥样硬化加重。如果低密度脂蛋白本身就已经升高且有斑块，那么最好把低密度脂蛋白控制在2.6以下，高危人群控制在1.8以下。狭窄超过30-50%以上可以考虑用他汀类药物使低密度脂蛋白达标来限制斑块生长或逆转斑块。若狹窄超过50%以上口服他汀＋抗血小板药物阿斯匹林。

所以，并不是发现颈动脉斑块就吃阿司匹林，如果没有准确评价而吃阿司匹林，只会增加出血风险。

哪些人必须吃阿司匹林呢？我们再来看看:

对于已经明确的心脑血管疾病，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、心脏支架、心脏搭桥等等疾病肯定是要吃阿司匹林的；但对于还没有发生心脑血管疾病，要预防性给药，一定要慎重，需要准确的根据年龄、三高、抽烟、家族史等等来综合评估才能决定要不要吃阿司匹林。

阿司匹林本身也不能控制斑块，也不是清理血管垃圾的，阿司匹林的主要作用是抗血小板聚集，简单说主要是预防血小板聚集后发生血栓。他汀药物是降低低密度脂蛋白，减少产生更多的血管垃圾，并且能够稳定斑块，防止斑块破裂。

总之，不能看见颈动脉斑块就吃阿司匹林，健康生活才是基础，控制三高才是关键，重度斑块要加他汀和阿司匹林。