大便常规 肠癌

肠癌并不是悄无声息的，肠癌发生常常会有一些提醒，一些表现。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，因为肠道比较长，所以肠癌按照发生发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。

我国肠癌发病率和死亡率均排在癌症第5名，我国肠癌以直肠癌为主，欧美以结肠癌为主，过了40岁，肠癌发病率升高。肠癌发生的原因目前认为和遗传及饮食习惯有关系。

肠癌都有哪些常见表现：

一、直肠癌

1、便血：多为大便与肿瘤摩擦出血导致，癌肿部位较低、粪块较硬者，易受粪块摩擦引起出血，多为鲜红或暗红色，不与成形粪便混和或附于粪柱表面，误诊为“痔”出血。

2、排便感觉：癌变可能继发性感染，刺激肠黏膜，不断引起排便反射，里急后重，想上厕所，可是无便，或排便感觉未尽，易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。

3、大便形状：癌肿导致肠腔缩窄，大便变形、变细，晚期表现为不全性梗阻。

二、结肠癌

1、左结肠癌

常常表现为便秘、便血、腹泻、腹痛、腹胀等，带有新鲜出血的大便说明肿瘤在左半结肠末端或直肠。左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻，导致大便不畅，无排气、无排便。

2、右结肠癌

常常表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、腹部包块、疲劳、腹痛、疲劳、乏力、气短等症状。如果进行性消瘦、说明癌症晚期。

3、可能伴随的一些症状

长期腹痛腹胀，食欲不振，消化不良，导致严重营养匮乏，体重下降，严重消瘦。

癌变侵犯前列腺或膀胱，引起血尿，尿急尿频。

发生转移，比如肝转移后导致黄疸；肺转移导致呼吸困难，骨转移导致疼痛。

三、进一步诊断和治疗

如果有上述症状，还需进一步检查，才能进一步确诊，普通检查比如直肠指检。

直肠指检又称“肛诊”，用食指由肛门伸入直肠的检查方法。即检查者戴手套或指套，涂适量润滑油，先用探查的示指轻轻地按摩肛门口，待肛门括约肌放松后，再将探查手指徐徐插入肛门，触摸肛门口及直肠壁，有指征时再进行双合诊。

这种检查简单方便经济有效，直肠指检能发现70%左右的直肠癌。

一般能通过肠镜检查明确诊断。

根据病情程度选择手术、放疗、化疗、靶向治疗以及对症支持治疗。

四、肠癌预后

如果能早发现，早治疗，肠癌5年生存率超过90%，但如果已经淋巴转移，5年生存率50-80%。

我们要远离烟酒、加强锻炼、增加粗粮杂粮蔬菜水果，长期养成观察大便的习惯；预防肠癌，早发现早治疗，预后好！

总之，肠癌最常见的表现就是：便血、排便不爽、大便变细、腹痛、腹胀、腹部包块、恶心、呕吐、消化不良、逐渐消瘦等等为常见症状。