冬季心肌梗塞

周六值班，一共抢救了4位心肌梗死患者，这也是当医生以来，24小时内抢救心肌梗死最多的一天了。

周六接班后，按照自己的习惯，查完科里所有的患者，因为周末主管医生不一定都来查房，所以我养成了周末查看所有患者的习惯。

查完房，准备去看看书，忽然急性心肌梗死传图群的手机响了，一看73岁的心肌梗死患者，马上启动绿色通道，开启胸痛中心导管室。

自从上午9点进了导管室后，根本就没有停歇，每隔2个小时左右，就会有一位心肌梗死收治，在手术台上抢救的过程，早就忘记了饿、渴、上厕所等等。

当抢救完最后一位患者的时候，一看表已经下午5点多了，拖着疲惫的身体回到值班室，把中午的值班饭和晚上的值班饭放在一起，用微波炉打一打，两顿并作一顿。根本不记得饭是热的还是冷的，也不记得好吃不好吃。只是想着填饱肚子，赶紧再去看看4位心肌梗死的患者，只要他们平稳，比吃什么都香。

1周过去了，4名心肌梗死患者，1名女性，3名男性；66岁的张女士，73岁的姜先生，68岁的冯先生目前都应搬出监护室，病情平稳，且已经下地活动了，就算周六没有白忙活。

但最年轻的41岁的赵先生，目前还在监护室，血压还在药物和机器维持下，没有脱离危险，依然让人担心。

一、为何冬季心脑血管疾病高发

冬季心血管疾病的发病率明显高于夏季，一个主要的原因，就是天冷了，温度降低了。本身寒冷就会导致血压升高，加之很冷会引起血管收缩，诱发心肌缺血，刺激斑块破裂形成血栓，从而引起心肌梗死或脑梗死。

所以冬季，有三高的人，有心脑血管疾病的人，老年人，一定注意保暖，出门一定多加衣服，不要要风度不要温度。

再者冬季，原本坚持运动的人，也不能坚持运动了，缺乏运动，也会导致血压升高，心血管疾病风险增加。所以冬季在条件允许的前提下，还是要坚持运动，但不建议在寒冷的环境中运动，以免因为寒冷诱发心肌梗死，要运动尽量选择室内。

二、冬季如何预防心肌梗死

冬季预防心肌梗死，除了我们上述说的一定注意保暖，坚持适当的运动。同时还需要做到以下几点：

1、按时吃药，监测血压、血糖、血脂

有高血压、糖尿病、高脂血症的人，一定记得吃药，有明确的冠心病、心绞痛、得过心肌梗死、放过支架、打过桥的人，一定记得按时规律吃药。停药就有病情波动的风险，长期停药就有心肌梗死的风险。

同时，记得监测血压、血糖、血脂、心率，并不是吃着药血压、血糖、血脂就正常了，一定要去监测。并且要定期去医院复查。

2、健康生活是预防心肌梗死的长期方法

这些人群，或者说所有人，都应长期坚持健康生活，不管是冬季还是夏季。坚持长期的低盐低油低糖的健康饮食，坚持适当运动，控制体重，远离烟酒，不要熬夜，保持好的心态等等等，都是稳定三高，稳定心脑血管疾病的基础。

3、有心绞痛及时就诊

心肌梗死前心脏最后一次报警，就有可能是心绞痛。也就是说大部分心肌梗死发作前，都会有心绞痛的提醒，可是50%的心肌梗死患者都不知道自己发生了心肌梗死，更不知道自己发生了心绞痛。

心绞痛并不仅仅是心前区疼痛或胸痛，心绞痛简单总结就是包括胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、胸闷憋气、大汗尤其是冷汗、咽部紧缩感等等不适发作，尤其是活动、运动、劳累后发作，每次持续2-15分钟，休息后会缓解，缓解后就跟健康人一样，感觉完全没事了，这就是典型的心绞痛。感觉没事了只是暂时的，一定及时就诊，否则就有心肌梗死的风险。

周六抢救完4位心梗患者，忙了一白天，晚上还算给面子，没有会诊，没有收患者，但第二天下班后，还是睡了一上午。

不能按时吃饭，不能按时睡觉，甚至不能按时喝水上厕所，早已成为我们的家常便饭，我们不会觉得不正常，但我们更希望更多的人，能健康生活，预防心血管疾病，医院少一点患者，我们才更欣慰！