脾肾不足引发多囊卵巢综合征继发性不育症，中医如何辨证论治？

多囊卵巢综合征是一种代谢病，对付代谢病，更是中医的专长。代谢病有一个特性，那就是只要不出问题不会引起重视，这不是某一个人的问题，而是所有人的问题，比如说“我只是月经推迟了1个月嘛”，或者说“我长胖是因为我易胖体质，喝水都会胖”，当你意识到自己生病的时候，代表着你的身体出现了你不能接受的变化，具有代表性的就是不孕症了。

关于多囊卵巢综合征，继发性不育症，你到医院逛一圈就会知道，因为多囊，卵泡多且长不大，也就没有成熟的健康的卵泡排出，也就没能正常的怀上宝宝。我们得根据这一结果进行病机的溯源，其源头不外乎肝、脾、肾的问题，今日我们着重来说说脾肾不足、痰湿阻络导致不孕的问题。

肾为先天之本，脾为后天之本，脾脏与肾脏本就相互影响，相互濡养，二者无论是谁有虚损，另一位都容易受到牵连。

脾肾不足，则水湿内蕴，久湿不化，则蕴而成痰，痰性黏滞，则易阻络脉，络脉阻滞，则卵巢失养，卵泡没有供养也就长不大了。

脾肾不足，血海没了水谷精微的滋养，可致冲任不调，冲任是指冲脉与任脉，冲为血海、任主胞胎，则冲脉与任脉不通畅，不孕的问题也就出现了，可见脾脏与肾脏对于女性的重要性。

《女科经纶》说：“女之肾脉系于胎，是母之真气，子之所赖也。”就是因为肾主生殖，是冲任之本。

《诸病源候论》说：“凡胎儿不固，无非气血损伤之病。”人体五脏中，脾脏主统血，若是脾虚，气血的生化没有动力，则会导致胎儿缺少气血的濡养，这种情况就会出现流产、胎停育的问题。

脾肾不足，痰湿阻络这一证候中，脾肾不足为本证，痰湿为标证，治疗的时候当先治标症，解决痰湿阻络问题，道路畅通了再去解决本症。

治疗分两个阶段，第一阶段为利湿通络；第二阶段为健脾益肾。

这里主要分享第一阶段的治疗，第二阶段的治疗需结合第一阶段的治疗结果来论治，其中的变数比起第一阶段更多，因此，这里就不具体说明。

利湿通络方药：车前子、丝瓜络、远志、杏仁、川楝子、瞿麦、当归、浮小麦、薏苡仁、桂枝、石斛、茜草。

方剂思路：以车前子、丝瓜络、远志、薏苡仁利湿通络为主；用当归、茜草、瞿麦、桂枝活血祛湿、通络，解决湿邪凝聚，血行不畅，瘀阻胞络的问题；用杏仁与川楝子来调节气机；石斛性甘，能通痹（闭），用其治疗月经过期不至的问题。

小结：

关于多囊致不孕的问题，治疗的时候，培养出一个健康的卵泡只是第一步，调理出一个健康的宝宝发育场所才是重中之重。