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男人年到50?前列腺增生问题来了?这些药物来帮您(二)

男人年到50?前列腺增生问题来了?这些药物来帮您(二)

(一)5α-还原酶抑制剂

5α-还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮(DHT)的转变,进而降低前列腺内DHT的含量,达到缩小前列腺体积、改善LUTS的治疗目的。但起效时间相对较慢,半年至1年才可获得最大疗效,且需长时间(6年)服用确保疗效持续稳定。

1.非那雄胺(片剂):规格每片5mg。

每天一次,每次一片(5mg),与或不与食物同服均可。禁用于妊娠期或准备受孕的妇女、哺乳期妇女及儿童。

2.度他雄胺(软胶囊)

推荐剂量为每次一粒(0.5mg),每日一次;胶囊应整粒吞服,不可咀嚼或打开,因其内容物对口咽黏膜有刺激作用。可与或不与食物同服均可。尽管在治疗早期可观察到症状改善,但达到治疗效果需要6个月。

(二)M受体拮抗剂

M受体拮抗剂通过缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,来改善BPH患者的储尿期症状。目前常用索利那新。

1.索利那新(片剂)

推荐剂量为每日一次,每次一片(5mg),必要时可增至每日一次,每次两片(10mg)。本品必须整片用水送服,饭前或饭后均可。

轻中度肾功能不全不需调整剂量,严重肾功能不全应谨慎用药,剂量不超过每日5mg。

轻度肝功能不全不需调整剂量,中度肝功能不全应谨慎用药,剂量不超过每日5mg。

2.托特罗定

片剂:推荐剂量为每次2mg,每日两次。可以根据个体反应和耐受性,将剂量从每次2mg减至1mg,每日两次。肾功能重度受损的患者,推荐剂量为每次1mg,每日两次;在肝功能受损的患者中,推挤剂量为每次1mg,每日两次。应在治疗2-3个月后再次评价治疗效果。

缓释片:推荐剂量为一次4mg(1片),一日一次。本品为缓释片,需整片服用,勿嚼碎;如需减少剂量,可沿中心线完全分开服用;本品可引起视力模糊,服药期间,勿驾车或操作机器。

缓释胶囊:推荐剂量为4mg,每日一次,用水将药物完整吞服。妊娠期、哺乳期妇女不宜使用。​

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