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多发磨玻璃结节怎么手术?多原发磨玻璃肺癌可以治愈吗?

问:多发磨玻璃结节怎么手术?多原发磨玻璃肺癌可以治愈吗?

多发性磨玻璃结节手术怎么做?多原发磨玻璃肺癌能治愈吗?

#抗击肺癌#

右肺7个左肺15个,这例双肺22个磨玻璃结手术怎么做?

这例患者双肺多发性磨玻璃结节22个,右肺7个,左肺15个,弥散分布,想大小兼顾,难度非常大。患者辗转多地求医,远道而来重庆。分期两次手术切干净了22个磨玻璃结节,做到了大小兼顾一网打尽。其中右侧7个,左侧15个。肺功能保护非常好,恢复很轻松。

病理报告如下,磨玻璃结节的各种病理阶段,都有,均为早期。详细细节看附图(两次的病理报告)。两侧总共有7个浸润性腺癌,6个微浸润腺癌,5个原位腺癌了,两个非典型腺瘤样增生。若“抓大放小” ,真不知道哪些可以放?

多原发磨玻璃肺癌手术怎么做?

手术一定得“个体化”。

针对不同年龄,不同磨玻璃结节数,不同位置,不同程度,设计个体化的手术方案。

总的原则是: 最大限度切除病灶,争取一网打尽。同时又要最大限度保护肺功能。

高超的定位技术解决找不找得到的问题,亚肺叶切除技术组合解决怎么手术的问题。如果技术上达不到,那就只能抓大放小。

我们新桥医院磨玻璃结节诊疗中心的

具体策略:

①多发磨玻璃结节,对年青患者来讲,一定要尽量大小兼顾,争取一个不剩。

②对年长的多发磨玻璃结节患者来说,只有小的磨没明显威胁,就可以抓大放小,能兼顾就兼顾。

③而70岁以上患者,就可以只切主病灶,小的磨玻璃结节,根本不需要管,不影响生存。

多发磨玻璃结节手术,我们把握以下原则:

①选择手术病人的多发磨玻璃结节,至少有一个大于8-10毫米,并且已明显恶变,即至少微浸润腺癌。

②若选择做,在切除主病灶的同时,把同侧的其余病灶尽量切除,追求一个不漏。

③多发磨玻璃肺癌,一般均为早期肺癌,不是转移。只要切干净了,和单发一样,根治率极高。一个不漏永远是我们的追求。

优秀作者:吉祥镝