体检查出心梗严重吗

赵女士，51岁，单位体检做了一份心电图，医生就把她留下，不让她动了。说她得了心肌梗死，而且面积很大；可是赵女士从来没有任何感觉不舒服。

后来那位医生打了一个电话，请示了一下上级医生告诉赵女士，她这个心电图是陈旧性心肌梗死，不是急性心肌梗死，让她自己尽快去医院检查。

赵女士找到我，我询问了病史，赵女士确实从来没有过心绞痛的症状；但是赵女士有糖尿病好几年了，平时吃着降糖药，但也没系统查过。之前还发现过高血脂，但从来没有吃过降脂药。

我让赵女士再仔细回忆有没有胸闷憋气的经历，后来赵女士说还几个月之前，有一次上楼，感觉胸闷憋气出汗，回到家以为是低血糖发作，于是吃了几颗糖，就去睡觉了，睡了几个小时，后来慢慢就好了，也没当回事。

我说：有可能就是那次发生了心肌梗死。

赵女士还是不太相信，我也不能百分百肯定，因为虽然心电图有提示陈旧性心肌梗死，但心电图也会说谎，也会提供假的信息。我说我们还是住院查清楚吧，如果真是冠心病，那咱就好好治疗，也别再耽误了；如果血管没事，没有冠心病，那就更好。

结果入院后安排造影，果然一根血管完全闭塞，什么时间闭塞的，没有人知道，还有两根血管有不同程度的狭窄。我分析这个比塞血管就是上次赵女士上楼发生胸闷憋气的时候，那一次就是一次心肌梗死。

只能说一句：命真大！

随后，我们开通了这个闭塞血管，放了一枚支架，血流恢复正常。

多亏赵女士这次体检心电图及时的发现了问题，因为赵女士心脏三个大血管一个闭塞，还有两个也有狭窄，如果这次没有体检，没有做心电图发现陈旧心肌梗死，没有住院造影检查，那么肯定不会药物正规治疗，那么还会再次发生心肌梗死，到时候肯定是致命性的。

一次心肌梗死没有及时就诊，能存活下来那是幸运，但是同样的幸运不会在一个人身上出现两次。至少赵女士的病例告诉我们，体检非常重要，虽然有点亡羊补牢，但为时未晚。

说这个病例，并不是让大家都去亡羊补牢，而是告诉大家，把羊圈都盖的结结实实，不要让心血管这个狼把健康和生命的羊叼走了。

糖尿病周围神经病变，可出现肢体麻木、感觉性共济失调、亦可累及颅神经及脊神经，早起可表现肢体麻木或感觉异常。部分糖尿病患者感觉障碍，常常疼痛感觉不明显或症状较轻，没有重视，也就没能及时发现心肌梗死，有的人直接猝死，有的人后期发生心衰，像赵女士这样的只能说运气真好！

心肌梗死都有哪些表现？

我们大部分人都以为心前区疼痛，胸痛持续不不缓解才是心肌梗死；说的也没错，这种请看确实首先应该怀疑心肌梗死。

但我国有50%的人根部不知道自己得了心肌梗死，原因很简单，就是心肌梗死除了上述心前区持续疼痛或胸痛之外还有很多不典型的表现，也可能是心肌梗死。就好比这位赵女士，就是胸闷憋气出汗，她还以为是低血糖，结果是心肌梗死。

心梗的部位，可能从头到腹部：头疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、后背疼痛、心前区疼痛、胸痛、左胳膊疼痛、上腹疼痛都有可能是心肌梗死。

心梗的症状不仅仅是疼，还可能：胸闷憋气、心慌气短、恶心、呕吐、大汗、眼前发黑、咽部紧缩感、呼吸困难、夜间不能平卧睡觉、活动后就会喘、晕厥等等都可能是心肌梗死。

当我们不舒服的时候，尤其是超过20分钟的不舒服，您又不能确定是什么原因，一定要去做个心电图，因为可能是心肌梗死，千万不能漏掉！