降脂药他汀类的副作用相当大
我们在医院每年能遇到很多人发生心肌梗死、脑梗死，或心血管疾病加后来支架或搭桥；其中一个重要的原因就是不认识他汀药物。认为他汀药物就是降脂药，血脂正常了就把他汀药物停掉了。
一、他汀药物是心脑血管疾病的基础
随着科普的深入，很多人了解到阿司匹林是心脑血管疾病的基础，可是大家都忽视了阿司匹林的搭档----他汀药物。如果把心脑血管疾病的药物治疗比喻成一个人，那么阿司匹林和他汀就是这个人的两条腿，缺一不可。
阿司匹林能够抗血小板聚集，从而预防血栓，预防心肌梗死和脑梗死；那么他汀药物对于心脑血管疾病有什么作用呢？
二、其实他汀类药物对于心血管有5大作用：
1、降低“坏”血脂----预防血管斑块
他汀药物确实能够降血脂，尤其是降低“坏”血脂。血脂中有一项是低密度脂蛋白胆固醇，这种血脂升高后，就会明显增加血管斑块的风险。研究显示每降低1%的低密度脂蛋白胆固醇，心脑血管疾病的风险降低1%；足见这个低密度脂蛋白胆固醇是个坏血脂。
他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇这个“坏”血脂，最终起到控制和延缓斑块的作用，从而预防和控制心脑血管疾病。
需要指出的是低密度脂蛋白胆固醇并不是只有一个正常值，普通的高胆固醇血症建议降到3.4mmol/L以下，可是如果合并糖尿病就建议降到2.6mmol/L以下，最最主要的是合并心脑血管疾病，应该降到1.8mmol/L以下，切记切记！
2、升高“好”血脂----预防血管斑块
严格地说，他汀不能说是降脂药，而应该说是调脂药，因为他汀不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇这个“坏血脂”，还能够升高高密度脂蛋白胆固醇这个“好血脂”。高密度脂蛋白胆固醇能够预防和控制斑块的加重，对人体有益；这个高密度脂蛋白胆固醇高一点好，他汀在降低低密度脂蛋白胆固醇这个“坏血脂”的同时，还能升高高密度脂蛋白胆固醇这个“好血脂”；从两个维度来预防斑块加重，预防和控制心脑血管疾病。
所以，他汀药物是调脂药物，而不仅是降脂药。
3、抗炎-----保护血管
他汀药物除了调整血脂，利于心脑血管疾病外，另外一个主要作用就是抗炎。
血管内皮在很多因素刺激下，容易发生炎症反应。炎症反应发生并加重后，就会加重动脉粥样硬化，从而加重心脑血管疾病。他汀药物能够抗炎，降低血管内皮的炎症反应，进而延缓和控制动脉粥样硬化的加速和加重。
所以，他汀药物还是抗炎保护血管的药物。
4、稳定斑块----预防血栓
心肌梗死和脑梗死的本质就是血栓，血栓的前身就是斑块；他汀药物通过降低“坏血脂”，升高“好血脂”，并且还能抗炎保护血管来预防斑块加重。
但有的斑块照样会形成，不稳定的斑块破裂后就是血栓，血栓堵塞在心血管就是心肌梗死，堵塞在脑血管就是脑梗死。他汀药物能够稳定斑块，防止斑块破裂，从而预防血栓，预防心肌梗死和脑梗死。
所以，他汀药物能稳定斑块，预防心肌梗死和脑梗死。
5、降低甘油三酯
血脂包括胆固醇系列，还包括甘油三酯；控制胆固醇需要他汀药物，控制甘油三酯需要贝特类药物。甘油三酯升高也会增加心血管疾病的风险。
当甘油三酯高于5.6mml/L的时候，需要启动贝特类药物治疗；但当胆固醇和甘油三酯同时升高，低密度脂蛋白胆固醇升高，甘油三酯没有超过5.6mmol/L，这时候建议使用他汀药物。因为他汀药物不但能降低低密度脂蛋白胆固醇还能降低甘油三酯。
所以，他汀还能辅助降低甘油三酯。
总之，他汀药物并不是简单的降脂药，他汀药物能降低“坏血脂”，升高“好血脂”，抗炎，稳定斑块，降低甘油三酯；从5个方面来预防和控制心脑血管疾病。