搜索
写经验 领红包
 > 地理

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

平时没三高,也没不舒服,绝经2年突然心梗猝死!雌激素惹的祸

女性冠心病经常是致命性的,有2/3的没有前期症状而猝死!------引自《心脏病学》第八篇第66章“女性冠心病”。

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

今天是3.8女神节,对于女性来说,本应该是放半天假,好好放松放松,吃点好吃的,买件好衣服,收点好礼物。

但对于周女士的家人来说,无疑是个悲伤的一天!

周女士早晨突发胸痛,送到医院确诊心肌梗死,经过全力抢救,因病情太重,没能抢救成功。

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

孩子说妈妈平时没有三高,怎么就突然心梗了呢?

后来询问月经史,该患者2年前绝经,之前查体没有三高,但这两年也没有量过血压,也没抽过血,说白了其实不知道自己是否有三高。

那么女性冠心病有哪些特点呢?

开始第一句话,其实就是女性冠心病的一大特点:女性冠心病经常是致命性的,有2/3的没有前期症状而猝死!

足见相对于男性而言,女性冠心病更加危重,而且大部分没有预兆,常常第一次发作心肌缺血就是心肌梗死,就像周女士,第一次发病,人就没了。

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

除此之外,女性冠心病还有以下几个特点:

2、冠心病的发病率越低的女性患者,致命性心肌梗死的发病率越高。啥意思呢?女性看起来没有高危因素,感觉不会发生冠心病,这一类女性一旦发生冠心病,那么致死性的心肌梗死发生率更高。

3、女性心肌梗死被忽略的情况明显高于男性,漏诊高达35-45%。大家有时候有个错觉,觉得猝死的都是男士,或中青年男性。所以认为心肌梗死的女性较少,结果有时候女性不舒服,常常被忽略,常常漏诊。

4、女性冠心病绝经前以单支病变为主,绝经后以多支病变为主。心脏有三个大血管,单支病变就说明有一根血管狭窄了,多支病变,就说明多根血管,多处狭窄了。这一点说明,绝经前后是女性冠心病的分水岭。

绝经后女性冠心病成倍增加

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

研究发现,绝经前,女性冠心病的发病率和死亡率明显低于男性,所以我们常常听说年轻人猝死,几乎都是男性。这就导致大家有个错觉,以为女性不太容易发生冠心病。当然这里面还有一个因素,那就是女性植物神经功能紊乱的人数较多,加之更年期的人数较多。常常表现为冠心病的症状,但查了一圈并不是冠心病,而是植物神经功能问题,或更年期。这也导致大家先入为主,觉得女性不舒服,先考虑植物神经功能紊乱或更年期。

可是绝经后,女性的冠心病发病率迅速上升,和男性持平,绝经期冠心病发病率明显低于男性,绝经后冠心病发病率,突然就和男性持平,那么就相当于女性绝经后冠心病风险成倍增加。

绝经---雌激素水平下降是祸根。

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

绝经后女性冠心病风险每年递增2%,这主要是因为雌激素水平下降导致的!

女性绝经后,雌激素水平急剧下降。雌激素主要是以胆固醇为合成基础,您想想雌激素水平下降了,胆固醇的水平就会升高。

绝经后,雌激素水平下降,低密度胆固醇会升高,胰岛素抵抗,血压也会升高,所以绝经后,女性三高风险会增加。

同时雌激素能够稳定血管内皮细胞,抑制血小板聚集,有抗氧化的作用;可是雌激素骤降后,这些对血管的保护作用也会消失。

这就是绝经后雌激素水平下降,进而导致冠心病风险明显升高的原因。

那有人说了,那不能给绝经后的女性补充雌激素吗?关于补充雌激素是否能够降低心血管疾病的风险,目前没有定论,所以还不能推荐这种方法。

当然,这只是女性冠心病和心肌梗死与男性的区别,但并不是说绝经是女性冠心病的唯一原因。除了绝经雌激素水平下降外,我们平时科普的冠心病危险因素,对于女性来说同样是高危因素。

冠心病的其他高危因素:

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

比如:

1、 高血压:女性高血压患者,最终发生冠心病的风险是没有高血压女性的3.5倍。

2、糖尿病:女性冠心病患者伴随糖尿病的比例高于男性,说明女性糖尿病的人,更容易发生冠心病。

3、高脂血症:上面我们说了,雌激素降低后,低密度脂蛋白胆固醇会升,而且绝经后甘油三酯水平也会升高,所以女性绝经后更容易发生冠心病。

4、 肥胖:体重越重,越容易发生冠心病,体重超重40斤是超重10斤人冠心病的2.7倍。

说到这里,大家看到了,说来说去,还是三高+肥胖。

5、吸烟或二手烟:我国女性被动吸烟39.5%,不管是吸烟还是二手烟,冠心病的风险都会成倍增加。

6、社会心理:女性承担的更多,而且容易抑郁,且现代女性更容易缺乏社会认同感,这些都会增加女性冠心病的风险。

7、高尿素血症:女性尿酸升高对于冠心病的影响,相比较男性尿酸升高对于冠心病的的影响,高出4倍。

8、其他因素:冠心病家族史、高同型半胱氨酸血症、纤维蛋白原增高、高敏C反应蛋白增高等均会增加女性冠心病的风险。

女性如何预防:

绝经后心脏难受可以补充雌激素吗

基础预防对于男性和女性是一样的,那就是全面的健康生活:健康饮食、坚持运动、控制体重、远离烟酒、不要熬夜、好的心态、监测血压血糖血脂同型半胱氨酸等。

女性,尤其是绝经后女性必须监测血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标。及时发现问题,及时处理。同时有不舒服,要及时就诊,以免耽误。

最后我们要对女性更多的关怀,尤其更年期女性,绝经后女性,更需要呵护,更需要爱!