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他汀类药物对心血管的保护作用

心血管常用药,他汀的4大作用,4个注意事项,4项复查要牢记

对于心脑血管疾病的朋友来说,最为重要的药物,莫过于阿司匹林和他汀药物。

大家对于阿司匹林比较熟悉,可是对于他汀药物相对陌生,对于他汀药物有很多疑问,我们今天一一总结。

他汀类药物对心血管的保护作用

一、他汀药物有4大作用

很多人都是他汀不就是降血脂的药物吗?说得更准确一点,不就是降胆固醇的药物吗?

如果这么认识他汀,那就是太小瞧他汀药物了,他汀药物的作用,远不止这么简单。

1、他汀药物是调整血脂的药物

他汀类药物对心血管的保护作用

他汀主要是降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂,因为坏血脂升高后,会产生更多的血管垃圾,所以他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂,减少血管垃圾产生的作用。

他汀药物还能够升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂,因为好血脂升高后,会清理过多的血管垃圾,所以他汀药物通过升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂,减少血管垃圾。

他汀药物还有轻度降低甘油三酯这个血脂的作用,甘油三酯长期升高,也会加重动脉粥样硬化,他汀能降低轻度的甘油三酯升高,进而预防动脉粥样硬化加重。

所以他汀不仅是降脂药,而是降坏血脂,升高好血脂的调脂药。调脂最主要的目的也是保护血管。

2、抗炎,保护血管内皮

他汀类药物对心血管的保护作用

动脉血管之所以发生动脉粥样硬化,也就是血管内壁长出很多斑块,一个主要原因就是血管内皮发炎了,也就是炎症反应。他汀药物能够抗炎,抑制炎症反应,从而降低延缓动脉粥样硬化的程度。也就是大家说的保护血管。

3、清理血管内凋亡细胞

动脉血管发生斑块,除了和低密度脂蛋白胆固醇升高有关,除了和炎症反应有关外。还和血液中凋亡细胞不容易代谢出去有关系。他汀药物能够清理血管内的凋亡细胞,从而延缓动脉粥样硬化,起到保护血管的作用。

4、稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓,进而预防心梗脑梗

他汀类药物对心血管的保护作用

我们之所以会发生心肌梗死或脑梗死,就是因为血栓形成。血栓是因为血管内不稳定的斑块发生破裂后形成的。所以问的斑块,预防斑块破裂尤为重要。

他汀能够稳定斑块,把不稳定的斑块逆转成稳定的斑块。斑块稳定了,就不容易发生破裂,就不容易形成血栓,没有血栓,就不会心肌梗死不会脑梗死,所以他汀是预防血栓,预防心肌梗死和脑梗死的基础用药。

虽然他汀有这么多作用,但大家对于他汀,还是不熟悉,尤其关系以下4个问题:

二、他汀药物的注意4项:

1、他汀必须晚上吃吗?

他汀类药物对心血管的保护作用

不一定!

一二代他汀,比如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀属于短效他汀,作用时间较短,所以必须晚上服用。

而第三代他汀:瑞舒伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀,都属于属于长效他汀,白天吃晚上吃效果一样。

2、吃他汀不能吃啥?

服用他汀期间不能喝酒。以免增加肝脏负担!

服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀这3种他汀期间,尽可能不要吃西柚,也不要服用红霉素、克拉霉素等消炎药。以免增加药物副作用。

3、能不能隔一天吃一次?

他汀尽可能一天吃一次,不要隔一天吃一次。

至于能不能吃半片他汀,因人而异,如果吃着半量他汀,低密度脂蛋白也能达标,说明可以半量。如果吃着全量他汀,低密度都没有达标,那不能加量,而是要联合依折麦布或者降脂针来降脂。

4、什么时间复查?

服用他汀大家最为关心的就是药物副作用,除了做好上述3点,能降低药物副作用外,记住了一定要在第1个月、3个月、6个月、12个月,以及以后每年都应该定期复查。

三、服用他汀做好4项复查:

主要就是抽血化验以下4项

他汀类药物对心血管的保护作用

1、血脂4项:

总胆固醇、低密度、高密度、甘油三酯,主要看低密度脂蛋白有没有达标。低密度脂蛋白胆固醇有3个指标,不同人群理想水平不一样,分别是低于3.4mmol/L,低于2.6mmol/L,低于1.8mmol/L。根据自己的具体情况,达到目标水平。

2、肝功能:

主要是看转氨酶,因为服用他汀,会有少数人转氨酶升高,如果转氨酶高出了3倍以上,需要停药,所以复查肝功能主要看他汀有没有出现副作用。

3、肌酸激酶:

他汀药物理论上会引起肌肉损伤,表现为肌肉疼痛、酸痛、全身乏力等,最严重的可能会导致肌溶解,肾衰竭。所以服用他汀期间,需要复查肌酸激酶,主要看他汀有没有引起肌肉损伤。

4、血糖:

主要看他汀有没导致血糖升高,引起糖尿病。如果发现血糖升高,需要就诊于内分泌科,而不是冒然私自停用他汀药物。

当然,如果是单纯的降血脂,可以更换别的降脂药,但如果是保护血管,那么不建议随便停药。

今天把他汀药物,大家最为关心的问题,都做了总结,请大家收藏阅读。