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紫癜性肾炎是怎么引起的(紫癜性肾炎怎么样才叫痊愈)

导语:紫癜性肾炎是怎么得的,你不知道的那些事!胆小别看

你知道紫癜性肾炎是怎样发生的吗?

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,可累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。这种情况下的肾脏病变医学上称为过敏性紫癜性肾炎,简称为紫癜性肾炎。常见于儿童与青少年,成人较少见,好发于寒冷季节,男女发病无明显差异。

紫癜肾的临床表现:

1、皮肤紫癜通常发生在四肢,表现为对称出血性皮疹,压之 不褪色,皮疹分界清晰,或融合成片。皮肤活检可见 IgA 免疫复合物沉积。

2、胃肠道表现,25%-90%患者出现, 最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便。

3、并发高血压,有20%~40%的紫癜性肾炎患者在患病期间会有高血压的出现,并且还伴随有尿异常。高血压对患者的健康有非常大的影响,还要在生活中注意更多的问题,使得患者更加不能自由的生活。

4、关节病变最常累及的部位是踝关节和膝关节,表现为关节痛或关节肿胀。全身症状包括发热、乏力和虚弱。

紫癜性肾炎的病因主要认为与感染和变态反应有关,其有关因素有:

①药物:对常用的抗生素(青霉素、红霉素、链霉素以及氯霉素)、各种磺胺类药、解热镇痛药(水杨酸类、氨基比林、保太松、安乃近)、镇静剂(苯巴比妥、安宁以及水合氯醛)、激素类药(人工合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰岛素)、抗痨药(异烟肼),其他药和化学物质如洋地黄、奎尼丁、阿托品、克尿塞、D860、碘化物、汞、金、砷以及铋等产生过敏反应。

②食物:病人对鱼、乳、虾、蟹以及蛋等食物异性蛋白过敏。

③感染:细菌以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌以及风疹、水痘、麻疹和流感等病毒和肠道寄生虫等感染。

④其他过敏因素:如外伤、昆虫叮咬、花粉、寒冷、接种、结核菌素试验、更年期甚至精神等因素。

以上各种因素对某些人有致敏作用,使机体产生变态反应。其发病机制主要是过敏原(食物、药物、细菌、毒素以及病毒等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏,诱发免疫性损伤及血管炎。在发病时多数患者血清中IgA的水平可增高,而发病后在肾小球及皮肤中可有免疫球蛋白和补体的沉积。

过敏性紫癜患者尿检的注意点

过敏性紫癜患者尿检的常用检查方法是尿常规检查,以判断是否有肾损伤。但尿常规的检出率相对较低,且会受到诸多因素的影响,例如检查尿常规前喝水太多,或者太少,或者活动量过大,或者试纸不洁净等等。

因此,假如您怀疑肾脏受损,还可以通过检查尿微量白蛋白、24小时尿蛋白实验或者尿沉渣实验检查肾脏情况,发现尿异常的机会比较大。多数情况三者的结果应该是一致的或者说是平行的,检测结果准确的话,尿常规有所表现,说明病情有可能稍重。

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