确诊血小板减少症需要做哪些检查有哪些症状(血小板减少症检查什么项目)

导语：确诊血小板减少症需要做哪些检查？有哪些症状？

血常规检测是大家都熟悉的临床常用检测项目。在血常规检查中，血小板数值偏低是常见的现象，也有很多人担心是患了血小板减少症。其实确诊此病仅靠血常规是不够的，还需要结合其他检查及临床症状判断。

确诊血小板减少症需要做哪些检查？有哪些症状？

【血常规】

通过血常规检查可以发现，ITP患者血小板计数减少，其中急性ITP患者血小板常呈中度至重度减少，而慢性ITP患者血小板数值一般较急性ITP高。出血严重时可伴贫血，白细胞异常。

【骨髓象】

急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大；慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。

【出凝血检查】

由于血小板减少，会引起出血时间轻度延长，血块回缩不良，束臂试验阳性等。若检查发现血小板无明显减少，而出血时间明显延长，血块回缩不佳，应仔细检查排除是否有血小板功能异常。

【血小板抗体试验】

用抗球蛋白消耗试验或酶标法测定血小板表面免疫球蛋白，发现ITP血小板表面球蛋白（PAIg）可达正常人的100倍，病情缓解时降到正常。血小板相关抗体（PAIg，包括PAIgG、PAIgM）和血小板相关补体（PAC3）的测定已成为诊断ITP的一项重要检查方法。

除了血小板数值减少以外，还要注意这些症状表现：

1、病前1～6周有病毒感染史，如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。

2、突然起病，出血严重，以皮肤、粘膜自发性出血为主，常见为皮肤、口腔粘膜、牙龈及眼结膜，鼻腔及外伤部位。胃肠道、泌尿道出血少见，偶见颅内出血。

3、皮肤见针点样出血点、瘀点，少数病例轻度肝脾肿大。

血小板减少性紫癜发展成慢性的时候，很容易反反复复。因此，发现血小板减少或者是有出血症状时，应及时详细检查，尽早诊断，再对症下药。血小板减少在治疗期间，一定要限制活动，避免外伤，加强护理，避免服用影响血小板聚集的药物。

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