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老年痴呆学会识别早期症状吗(老年痴呆学会识别早期症状的方法)

导语:老年痴呆学会识别早期症状

1.轻度痴呆期

一般发生在痴呆发病的第1~3年,近记忆障碍常为本病首发症状。患者对新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,忘记重要的约会及已许诺的事,看书读报后不能回忆其中的内容;时间定向常有障碍,记不清具体的年月日;计算能力减退,很难完成简单的计算;思维迟缓,思考问题困难,特别是对新事物表现出茫然难解。早期患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰,例如经常作记录,避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响,可因此引起焦虑和抑郁。

2.人格改变

人格改变往往出现在疾病的早期,患者变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心。情绪不稳,易激惹,对新的环境难以适应。

3.定向障碍

视空间和定向障碍也是早期症状之一,如常在熟悉环境或家中迷失方向,找不到厕所在哪儿,走错自己的卧室,散步或外出有迷途不知返而浪迹于街头的情况。

4.言语障碍

早期言语障碍呈特定模式,其顺序先是语义学出现障碍,表现为找词困难,用词不当或张冠李戴;说话冗赘不得要领,可出现病理性赘述;也可出现阅读和书写困难,继之出现失命名能力,虽能认识物体,但不能确切命名,命名困难可能较记忆减退早。言语障碍进一步发展为语法错误,错用词类,语句颠倒。

5.失认和失用

失认指感觉功能正常,但不能认识或鉴别物体、不能认识地点、不能认识过去熟悉的面容。痴呆患者的失认症状以不能辨认朋友同事最常见。

失用指理解和运动功能正常,但不能执行运动,这在痴呆病人中也非常常见。一般有两种失用:一是观念性失用,不能正确完成系列动作,如先装好烟斗再打火,或连续做好刷牙动作;二是观念运动性失用,表现为不能按指令执行可以自发完成的动作,如穿衣,将里外、前后、左右顺序穿错。进食不会用勺和筷子,或用手抓食或用嘴舔食。

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