肾病引起的水肿有什么特点(肾病出现水肿的主要原因是)

导语：肾病引起的水肿有何特点与危险？肾病引起水肿和其他水肿有何不同

水肿是慢性肾病患者，尤其是肾病综合征患者常见的症状之一。

肾性水肿主要有2个特点：

①指凹性

肾性水肿通常以指凹性为主，也就是常说的一按一个坑。通常一开始出现在眼睑，然后是双下肢，最后是全身性水肿。

②对称性

肾性水肿往往是对称性出现，很少出现只有一边水肿的情况。

水肿除了影响患者的美观外，还具有2个方面的危险，严重时甚至会危及生命。

1、深静脉血栓

虽然不常见，但高度水肿的患者也有发生深静脉血栓的例子。

由大量漏蛋白导致的高度水肿，是因为血浆白蛋白降低导致的。而血浆白蛋白的降低，也会引发严重的高脂血症，导致血液粘稠。

再加上高度水肿的出现，患者会长时间卧床休息，就给深静脉血栓的产生，提供了机会。

2、心衰与肺水肿

程度比较轻微的水肿，比如只是眼睑水肿，或是双下肢轻微水肿，自然不会造成多大影响，但是假如出现重度指凹性水肿，就比较危险了。

虽然表现出来只是双下肢水肿，但实际上身体其他部位也会出现积液。

这些积液会成为危及生命的元凶

一般常见的危害就是急性心衰与急性肺水肿，都是肾病综合征患者常出现且非常危险的并发症。

所以，重度水肿患者务必要尽快消肿，尿蛋白反而尚属其次。

由肾病引起的水肿和其他水肿有什么不同

因为不同的疾病而引起的水肿(如肾性水肿、心性水肿和肝性水肿等)也有所不同。所以，当患者出现水肿时，应根据水肿的形成部位与原因来具体分析病情，这对治疗的原则、方法与预后都有十分重要的意义。

1.水肿的起始部位

肾性水肿没有明显的体循环动力学障碍，也不受重力效应的体位影响。所以，在大量体液滞留使细胞外液增长之后，首先分布于组织间压较低，特别是皮下组织间压很低和皮肤伸展度很大的部位，比如眼睑或面部,后来才扩散到全身。静脉血压跟毛细血管流体静压是引起心性水肿的决定性因素。由于受重力的影响，水肿最易出现在低垂部位，如足部，特别是足踝部，若久卧于床，下肢水肿减退，但背部皮下水肿开始明显。随着心力衰竭的加重，静脉压继续增高，其他部位的毛细血管流体静压也随之增高,水肿部位随之扩大。肝性水肿与肝局部血流动力学的特点有关，由于肝静脉区和门静脉区的毛细血管流体静压显著增高，超过了体位和重力效应对低垂位的影响，所以形成腹水的速度要比其他部位明显，而其他部位的水肿并不明显。

2.临床特点

肾性水肿的患者会出现蛋白尿和低蛋白血症高血压等症状，心性水肿会出现心率增快肝瘀血和颈静脉怒张等症状，肝性水肿会出现肝硬化、血管痣以及腹壁静脉曲张等症状。

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